护理教学查房规范 教学查房是护理临床教学的重要环节，是根据教学需要选择典型或疑难病例，对学生进行理论联系实际的教学活动，具有临床护理和护理教学的双重功能，教学查房既要解决实际护理问题，提高护理质量，又要充分体现教学相长、提高临床教学查房的效果。 一、 护理教学查房的目的 1、及时了解和掌握学生的临床护理实践教学效果、知识面及临床技能掌握情况。 2、进行示范教学，纠正学生不正确或不规范的护理技术操作。 3、传授正确的临床思维方法，培养学生独立观察、分析、处理问题的临床工作能力。 二、护理教学查房的组织 1、由护士长指定带教老师主持，至实习生实习后期，可指定实习护生负责主持或重点发言，带教老师把关，科室有关护理人员和全体实习护生参加。 2、每个科室在每批学生轮转期间组织教学查房，每月一次。 3、护理实习生在每个科室实习期间，在不影响本职工作的前提下，经带教老师允许，可参与医疗查房1-2次，以帮助提高实习生分析判断临床问题的能力。 三、护理教学查房内容 1、床旁访视患者，进行护理评估。 2、进行教学示范，由主持查房者演示。如进行规范的护理查体或某项护理操作，检查学生的操作技能，纠正其不正规的操作。 3、按照护理程序对病例进行讨论，分析评估资料是否收集完整，护理问题判断是否正确，护理计划是否得当，各项措施落实情况等。 4、现场检查分析实习护生书写的有关护理记录，及时指出存在问题。 四、护理教学查房的要求 1、查房病例要选好。即常见病作为教学查房的病例，查房病例应于查房前2-3天通知所属人员，所查病例的责任人应主动熟悉病情，准备有关资料，提出护理工作中存在的疑难问题，做好病例报告准备，所有参加学生均应查阅有关资料，做好发言准备。 2、查房行为要规范。由主持人（负责护士或实习护士）报告病例要求简明扼要，实事求是，问题突出；有实习生回答主持人提出的问题；护士长或指导老师可做简要纠正或补充；主持人做有关操作或护理查体，使之达到教学示范的目的。 3、病例讨论要深入。主持人要紧紧围绕查房病例的健康评估、护理问题、护理措施等有关的理论、新进展等内容提问，实习生要积极回答问题，主持者应定时归纳、小结。 4、教学查房结束后要认真总结，并写好查房记录。 5、每次教学查房的病例不可太多，一般1-2例即可，以取得最佳效果。 6、实习学生在教学查房前要进行认真准备，如准备好病人的有关资料，查阅有关文献，并使之条理化。查房时认真汇报自己的见解，积极回答问题，对不懂的问题要大胆提问。通过教学查房，尽可能对该病的诊治及护理有较系统、较全面的认识。 7、参加教学查房的人员要求仪表整洁，举止端庄稳重，病房中不得倚靠病床、床头柜或墙壁，病例、护理器具要按规定拿在手上，可放于治疗车上，不可随意放于病人床上。 8、查房要注意保密，凡病人不该知道的有关病情、治疗和护理的不同意见不可在病人床边理论或争论。 教学查房流程 一、 查房准备 根据实习大纲要求提前2-3天选择查房病种，先查阅资料，选择确定主查者，实习前期教师主查，实习后期学生主查，教师分配任务。 时间：1小时 二、 知识回顾（5分钟） 介绍查房病种相关知识，可分配不同学生完成。 三、 病例汇报（5分钟） 主查学生汇报病史，老师和其他学生补充。 四、 床边查房（15分钟） 在带教老师指导下进行护理评估，包括问诊和查体，收集病人资料。 五、 提问讨论（25分钟） 主查学生根据病人床边查房收集到的评估资料，运用护理程序讨论护理计划（包括护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价）。带教老师启发指导。 六、 归纳总结（10分钟） 带教老师概括本次查房内容，点评学生在查房中表现，提出学习意见。 建议站位： 病人头侧 主查学生 其他学生和老师 指导老师 护士长 病人足侧 护理部老师
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